회전근개 파열 수술 후 재활, 성공적인 회복을 위한 꿀

 

 

 

 

 

회전근개 파열 수술 후 재활, 성공적인 회복을 위한 여정

회전근개 파열 수술은 어깨 통증의 원인을 제거하고 기능을 회복하는 중요한 치료 방법입니다. 하지만 수술만큼 중요한 것이 바로 ‘재활’입니다. 재활은 수술 후 손상된 조직이 치유되는 과정을 돕고, 어깨의 힘과 운동 범위를 회복하여 일상생활로 복귀할 수 있도록 하는 필수적인 과정입니다. 이 가이드에서는 회전근개 파열 수술 후 재활에 대한 포괄적인 정보를 제공하여 성공적인 회복을 돕고자 합니다.

회전근개란 무엇일까요?

회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)과 이 근육들의 힘줄을 말합니다. 이 근육들은 어깨 관절의 안정성을 유지하고 팔을 들어 올리고 회전하는 동작을 가능하게 합니다.

회전근개 파열은 왜 생길까요?

회전근개 파열은 외상, 퇴행성 변화, 반복적인 사용 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 사고나 스포츠 활동 중 부상으로 인해 파열될 수도 있지만, 나이가 들면서 힘줄이 약해져 파열되는 경우도 많습니다. 또한, 반복적인 어깨 사용으로 인해 힘줄에 과도한 스트레스가 가해지면 파열 위험이 높아집니다.

회전근개 파열 수술, 어떤 경우에 필요할까요?

보존적 치료(약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등)에도 불구하고 통증이 지속되거나 어깨 기능 제한이 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 특히, 젊은 연령층에서 외상으로 인해 파열된 경우나, 활동적인 생활을 유지하고 싶어하는 경우 수술적 치료가 권장됩니다.

수술 후 재활, 단계별 가이드

회전근개 파열 수술 후 재활은 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다. 각 단계별 목표와 운동 방법을 이해하고 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.

1단계: 초기 재활 (수술 후 1-6주) - 보호와 통증 조절

• 목표: 통증 및 염증 감소, 수술 부위 보호, 기본적인 어깨 운동 시작
• 특징:

보조기 착용 (의사의 지시에 따라 착용 기간 결정)

냉찜질 (하루 3-4회, 15-20분)

가벼운 스트레칭 (의사 또는 물리치료사의 지도하에 시작)

손목, 팔꿈치, 손 운동 (혈액 순환 촉진 및 근력 유지)

• 운동 예시:

Pendulum exercise (진자 운동): 허리를 숙여 팔을 늘어뜨린 후 작은 원을 그리며 흔들어 줍니다. 어깨에 무리가 가지 않도록 천천히 움직입니다.

Scapular squeeze (견갑골 모으기): 등을 곧게 펴고 앉아 양쪽 견갑골을 뒤로 모아줍니다. 5초 정도 유지 후 이완합니다.

손목 및 팔꿈치 운동: 손목 돌리기, 손목 굽힘 및 폄, 팔꿈치 굽힘 및 폄 운동을 통해 혈액 순환을 촉진하고 관절의 경직을 예방합니다.

2단계: 중기 재활 (수술 후 6-12주) - 운동 범위 회복

• 목표: 어깨 운동 범위 점진적 회복, 근력 강화 준비
• 특징:

능동 보조 운동 (반대쪽 팔을 이용하여 운동)

점진적인 스트레칭 강도 증가

가벼운 근력 운동 시작 (탄성 밴드 사용)

• 운동 예시:

Assisted shoulder flexion (보조 어깨 굽힘): 반대쪽 팔을 이용하여 아픈 팔을 천천히 들어 올립니다. 통증이 느껴지지 않는 범위 내에서 실시합니다.

Assisted external rotation (보조 외회전): 아픈 팔의 팔꿈치를 90도로 굽힌 후 반대쪽 팔을 이용하여 팔을 바깥쪽으로 회전시킵니다.

Elbow flexion with resistance band (탄성 밴드를 이용한 팔꿈치 굽힘): 탄성 밴드를 발로 밟고 서서 팔꿈치를 굽혀 밴드를 당깁니다.

3단계: 후기 재활 (수술 후 12-24주) - 근력 강화 및 기능 회복

• 목표: 어깨 근력 강화, 일상생활 및 스포츠 활동 복귀 준비
• 특징:

저항 운동 (덤벨, 탄성 밴드 사용)

기능적 운동 (일상생활 동작 연습)

스포츠 활동 복귀 프로그램 (스포츠 활동에 필요한 근력 및 운동 능력 향상)

• 운동 예시:

Shoulder flexion with dumbbell (덤벨을 이용한 어깨 굽힘): 덤벨을 들고 팔을 천천히 들어 올립니다.

External rotation with dumbbell (덤벨을 이용한 외회전): 덤벨을 들고 팔꿈치를 90도로 굽힌 후 팔을 바깥쪽으로 회전시킵니다.

Scaption (견갑골면 거상): 덤벨을 들고 팔을 어깨 앞쪽 45도 방향으로 들어 올립니다.

Push-up against the wall (벽 밀기): 벽에 손을 대고 팔을 굽혔다 펴는 동작을 반복합니다.

성공적인 재활을 위한 팁

• 의사 및 물리치료사의 지시를 철저히 따르세요. 개인의 상태에 맞는 맞춤형 재활 프로그램을 제공받고, 운동 방법 및 강도에 대한 정확한 지도를 받는 것이 중요합니다.
• 통증을 무시하지 마세요. 통증은 몸이 보내는 신호입니다. 통증이 느껴지면 즉시 운동을 중단하고 의사 또는 물리치료사와 상담하세요.
• 꾸준히 운동하세요. 규칙적인 운동은 회복 속도를 높이고 어깨 기능을 향상시키는 데 필수적입니다.
• 충분한 휴식을 취하세요. 운동 후에는 충분한 휴식을 취하여 손상된 조직이 회복될 시간을 주어야 합니다.
• 균형 잡힌 식단을 유지하세요. 단백질, 비타민, 미네랄 등 영양소가 풍부한 식단을 통해 회복을 돕습니다.
• 긍정적인 마음을 유지하세요. 재활 과정은 시간이 오래 걸릴 수 있지만, 긍정적인 마음으로 꾸준히 노력하면 반드시 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

흔한 오해와 진실

• 오해: 수술 후에는 어깨를 움직이지 않는 것이 좋다.

진실: 수술 후 초기에는 안정이 중요하지만, 적절한 시기에 운동을 시작해야 관절의 경직을 예방하고 회복을 촉진할 수 있습니다.

• 오해: 통증이 없으면 운동 강도를 높여도 된다.

진실: 통증이 없더라도 무리한 운동은 재파열의 위험을 높일 수 있습니다. 반드시 의사 또는 물리치료사의 지시에 따라 운동 강도를 조절해야 합니다.

• 오해: 재활 운동은 병원에서만 해야 한다.

진실: 병원에서 전문가의 지도를 받는 것도 중요하지만, 집에서도 꾸준히 운동하는 것이 회복에 도움이 됩니다.

전문가의 조언

회전근개 파열 수술 후 재활은 인내와 노력이 필요한 과정입니다. 조급해하지 않고 꾸준히 재활 운동을 실천하면 충분히 건강한 어깨를 되찾을 수 있습니다. 궁금한 점이 있다면 언제든지 의료진과 상담하여 궁금증을 해결하고, 자신에게 맞는 최적의 재활 계획을 세우는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문과 답변

• Q: 수술 후 언제부터 샤워를 할 수 있나요?

A: 수술 부위의 상태에 따라 다르지만, 일반적으로 수술 후 2-3일 후부터 샤워가 가능합니다. 하지만 수술 부위가 젖지 않도록 주의해야 하며, 방수 밴드를 사용하는 것이 좋습니다.

• Q: 수술 후 운전은 언제부터 할 수 있나요?

A: 운전은 어깨의 운동 범위와 근력이 충분히 회복된 후에 가능합니다. 일반적으로 수술 후 6-8주 후부터 운전이 가능하지만, 반드시 의사와 상담 후 결정해야 합니다.

• Q: 수술 후 스포츠 활동은 언제부터 할 수 있나요?

A: 스포츠 활동 복귀 시기는 개인의 회복 속도와 스포츠 종류에 따라 다릅니다. 일반적으로 수술 후 6개월에서 1년 정도 후에 스포츠 활동 복귀가 가능하지만, 반드시 의사 및 물리치료사와 상담 후 결정해야 합니다.

비용 효율적인 재활 방법

• 국민건강보험 혜택 활용: 물리치료는 국민건강보험 혜택을 받을 수 있습니다. 병원에서 물리치료를 받는 경우, 보험 적용을 통해 비용 부담을 줄일 수 있습니다.
• 홈 트레이닝: 병원에서 배운 운동 방법을 바탕으로 집에서 꾸준히 홈 트레이닝을 실천하면 재활 비용을 절약할 수 있습니다. 유튜브 등 온라인 플랫폼에서 다양한 재활 운동 영상을 참고할 수 있습니다.
• 지역 보건소 이용: 일부 지역 보건소에서는 재활 프로그램을 운영하고 있습니다. 보건소의 재활 프로그램을 이용하면 저렴한 비용으로 재활 서비스를 받을 수 있습니다.
• 탄성 밴드 활용: 덤벨 대신 탄성 밴드를 사용하면 저렴한 비용으로 근력 운동을 할 수 있습니다. 탄성 밴드는 다양한 강도로 제공되므로, 자신의 근력 수준에 맞는 밴드를 선택하여 사용하면 됩니다.